活動日期(必填)-Apple的safari和ie程式會被擋，請用chrome上網填寫

總共人數(必填)
12345678超過8人

主要聯絡人姓名 (必填)

主要聯絡人電話

主要聯絡人E-Mail

參加人員資料(必填)：僅作為活動保險和裝備尺寸，請放心提供資料
參加人員1
姓名(外籍請填護照全名)

手機

身分證字號or護照號碼+國籍

性別

出生日期(ex:1997-01-22)

身高cm、體重kg

鞋子尺寸cm

餐食需求(葷/素)

是否接送(必填)
自行報到，不需接送需要接送
接送地點(限花蓮市區，不含碧雲莊地區)

參加人員2
姓名(外籍請填護照全名)

手機

身分證字號or護照號碼+國籍

性別

出生日期(ex:1997-01-22)

身高cm、體重kg

鞋子尺寸cm

餐食需求(葷/素)

是否接送(必填)
自行報到，不需接送需要接送
接送地點(限花蓮市區，不含碧雲莊地區)

參加人員3
姓名(外籍請填護照全名)

手機

身分證字號or護照號碼+國籍

性別

出生日期(ex:1997-01-22)

身高cm、體重kg

鞋子尺寸cm

餐食需求(葷/素)

是否接送(必填)
自行報到，不需接送需要接送
接送地點(限花蓮市區，不含碧雲莊地區)

參加人員4
姓名(外籍請填護照全名)

手機

身分證字號or護照號碼+國籍

性別

出生日期(ex:1997-01-22)

身高cm、體重kg

鞋子尺寸cm

餐食需求(葷/素)

是否接送(必填)
自行報到，不需接送需要接送
接送地點(限花蓮市區，不含碧雲莊地區)

參加人員5
姓名(外籍請填護照全名)

手機

身分證字號or護照號碼+國籍

性別

出生日期(ex:1997-01-22)

身高cm、體重kg

鞋子尺寸cm

餐食需求(葷/素)

是否接送(必填)
自行報到，不需接送需要接送
接送地點(限花蓮市區，不含碧雲莊地區)

參加人員6
姓名(外籍請填護照全名)

手機

身分證字號or護照號碼+國籍

性別

出生日期(ex:1997-01-22)

身高cm、體重kg

鞋子尺寸cm

餐食需求(葷/素)

是否接送(必填)
自行報到，不需接送需要接送
接送地點(限花蓮市區，不含碧雲莊地區)

參加人員7
姓名(外籍請填護照全名)

手機

身分證字號or護照號碼+國籍

性別

出生日期(ex:1997-01-22)

身高cm、體重kg

鞋子尺寸cm

餐食需求(葷/素)

是否接送(必填)
自行報到，不需接送需要接送
接送地點(限花蓮市區，不含碧雲莊地區)

參加人員8
姓名(外籍請填護照全名)

手機

身分證字號or護照號碼+國籍

性別

出生日期(ex:1997-01-22)

身高、體重

鞋子尺寸cm

餐食需求(葷/素)

是否接送(必填)
自行報到，不需接送需要接送
接送地點(限花蓮市區，不含碧雲莊地區)

備註(超過8人的資料可填在這)

*線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約，您的信箱中有相關訂購資料，活動前一天會再聯絡您確認相關事宜，如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔)
我確認以上填寫資料正確