花蓮清水斷崖獨木舟活動日出團【由你玩】-參加人員報名資料

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    活動日期(必填)-Apple的safari和ie如無法順利填寫，請用chrome上網填寫

    選擇方案(必填)

    總共人數(必填)

    是否接送(必填)

    自行報到：集合時地-上午03:30，崇德板下海灘，前一天會再聯繫
    需要接送：將派專人至定點接送，限花蓮市(請確認您下標時有加購接送服務，或您是四人以上才成行方案)
    免費租汽車租機車方案：請加入官方LINE(ID:@funhualien)，客服將聯繫您相關事宜

    填寫接送地點(限花蓮市區，太昌地區除外，下標時有選加購接送者，無者免填)
    地點名稱
    地點地址



    主要聯絡人E-Mail

    全隊共通緊急聯絡人姓名+電話(不可為同團團員)

    參加人員資料：僅作為活動保險和裝備尺寸，請放心提供資料(活動有免費提供防滑鞋，請每位提供鞋號(cm) 請填常用尺碼即可，我們會按照大家給的尺寸來預備，未提供鞋號者，就請自備喔)
    參加人員1
    (請填姓名，外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)

    參加人員2
    (請填姓名，外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)

    參加人員3
    (請填姓名，外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)

    參加人員4
    (請填姓名，外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)

    參加人員5
    (請填姓名，外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)

    參加人員6
    (請填姓名，外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)

    參加人員7
    (請填姓名，外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)

    參加人員8
    (請填姓名，外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)

    *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約，您的信箱中有相關訂購資料，活動前一天會再聯絡您確認相關事宜，如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔)
    我確認以上填寫資料正確

    自行報到集合地點：崇德板下海灘

    集合時間：上午03：30會依季節日出時刻調整集合時間

    現場聯絡電話： 0966780607

    導航：https://goo.gl/maps/AUQM3XS9xxXj8rkE8

    如需接駁，接駁範圍如下(限花蓮市區，不含碧雲莊地區)：

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