【由你玩】瑞穗林道-報名人員資料

Home 【由你玩】瑞穗林道-報名人員資料

    活動日期(必填)

    總共人數(必填)

    是否接送(必填)

    需要接送:請確認您下標時有加購接送服務,將派專人至定點接送

    填寫接送地點(限花蓮市)
    地點名稱
    地點地址



    主要聯絡人E-Mail

    緊急聯絡人姓名+緊急連絡人電話

    參加人員資料:僅作為活動保險使用,請放心提供資料
    參加人員1
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    參加人員2
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    參加人員3
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    參加人員4
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    參加人員5
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    參加人員6
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    參加人員7
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    參加人員8
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔)
    我確認以上填寫資料正確

     

    自行報到者,報到地點:瑞穗天合飯店(花蓮縣瑞穗鄉溫泉路二段368號)
    集合時間:08:00(依季節調整)
    現場聯絡電話:0966780607

    Google Map地圖:https://g.page/GrandCosmosResort?share