【由你玩】瑞穗林道-報名人員資料

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    活動日期(必填)

    總共人數(必填)

    是否接送(必填)
    (如您勾選免費租車方案,請加入客服,和您確認相關細節)
    填寫接送地點(自行報到者免填。限花蓮市區,不含碧雲莊地區。請注意:若因當天人數眾多,有可能需使用巴士接駁,接駁地點則會改至花蓮火車站遊客中心,活動前一天將傳確切的接駁時間及地點給您。)
    地點名稱
    地點地址



    主要聯絡人E-Mail

    緊急聯絡人姓名+緊急連絡人電話

    參加人員資料:僅作為活動保險使用,請放心提供資料
    參加人員1
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請勾選性別)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    參加人員2
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請勾選性別)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    參加人員3
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請勾選性別)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
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    參加人員4
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    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
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    參加人員5
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請勾選性別)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    參加人員6
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請勾選性別)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    參加人員7
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
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    參加人員8
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    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填寫身高cm/體重kg/鞋號大小cm)

    *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔)
    我確認以上填寫資料正確

     

    自行報到者,報到地點:瑞穗天合飯店(花蓮縣瑞穗鄉溫泉路二段368號)
    集合時間:07:00(依季節調整)
    現場聯絡電話:0966780607

    Google Map地圖:https://g.page/GrandCosmosResort?share

    如欲花蓮市接送,接送範圍參考如下圖示

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