活動日期(必填)-Apple的safari和ie程式會被擋,請用chrome上網填寫 總共人數(必填) 123456788人以上 是否接送(必填) 自行報到,不需接送(集合地點:太魯閣國家公園管理處,集合時間行前一天會再通知)需要接送,限花蓮市區與新城火車站 (如您勾選接送,業者將派專人至定點接您,現場聯絡人電話:0938272929) ※無交通工具往返集合地者:4人以下會提供建議自費交通方式或可自行搭乘計程車前往集合地點,4人以上如需接送服務,費用依工作人員報價,可能因地區不同價格也會不同(費用為活動當天現場收取),活動前一天21:00前會有專人與您聯繫接送細節。 集合時間(08:00-14:00可彈性配合此範圍中時間,請務必填寫) 填寫接送地點(限花蓮市區或新城火車站) 請填飲食習慣資料 (請填寫:全葷食、或葷食X人素食X人,或有特別不吃的食物) 主要聯絡人姓名 (必填) 主要聯絡人電話 主要聯絡人E-Mail 參加人員資料:僅作為活動保險,請放心提供資料 參加人員1 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填通訊地址、電話) (請填身分證字號or護照號碼+國藉) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員2 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填通訊地址、電話) (請填身分證字號or護照號碼+國藉) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員3 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填通訊地址、電話) (請填身分證字號or護照號碼+國藉) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員4 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填通訊地址、電話) (請填身分證字號or護照號碼+國藉) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員5 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填通訊地址、電話) (請填身分證字號or護照號碼+國藉) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員6 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填通訊地址、電話) (請填身分證字號or護照號碼+國藉) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員7 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填通訊地址、電話) (請填身分證字號or護照號碼+國藉) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話-隊員不能互為緊急聯絡人) 參加人員8 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填通訊地址、電話) (請填身分證字號or護照號碼+國藉) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話-隊員不能互為緊急聯絡人) 備註(超過8人以上資料可填在這) *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔) 我確認以上填寫資料完整、正確 集合地點: 1.自行報到:太魯閣國家公園管理處 2.接送地點:限花蓮市區或新城火車站 集合時間:08:00-14:00 現場聯絡電話:0938-272929 自行報到集合地點參考↓