活動日期(必填) 行程選擇【A-1】六十石山+花東縱谷一日遊(含餐)【A-2】六十石山或赤柯山+送飯店【A-3】赤柯山黃昏場~(可送瑞穗飯店) 總共人數(必填) 12345678超過8人 填寫接送地點(必填)(限花蓮市區) 本活動發票將由旅行社開立,如有需抬頭統編,請填寫於下方,如無註記事後恕無法重新開立 不需要開立統編,請跳過留空即可 (請填抬頭) (請填統編) 主要聯絡人姓名 (必填) 主要聯絡人電話 主要聯絡人E-Mail 參加人員資料(必填):僅作為活動保險用,請放心提供資料 參加人員1 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1984-01-22) 餐點選擇(必填)葷素 參加人員2 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1984-01-22) 餐點選擇(必填)葷素 參加人員3 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1984-01-22) 餐點選擇(必填)葷素 參加人員4 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1984-01-22) 餐點選擇(必填)葷素 參加人員5 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1984-01-22) 餐點選擇(必填)葷素 參加人員6 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1984-01-22) 餐點選擇(必填)葷素 參加人員7 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1984-01-22) 餐點選擇(必填)葷素 參加人員8 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 請勾選性別 男女 (請填西元出生日期ex:1984-01-22) 餐點選擇(必填)葷素 備註(超過8人的資料可填在這) *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔) 我確認以上填寫資料正確