超優質-金針花之旅(六十石山/赤柯山)-參加人員資料

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    活動日期(必填)

    行程選擇

    總共人數(必填)

    飲食習慣調查(僅A-1、A-3行程提供午餐需填寫,A-2行程請忽略)
    (請填寫:全葷食、或素食X人)

    填寫接送地點(必填)
    A-1上車限「市區飯店/花蓮火車站」,回程可送「花蓮火車站/市區飯店/東大門夜市」-免費接送以花蓮市區為主(北至化道路以南、西至中央路三段以東、南至德安六街以北),其餘區域皆視距離而有加價,如有需加價客服會另外聯繫
    A-2上車地點為玉里火車站,請填寫送回地點「玉里火車站/池上、玉里、瑞穗飯店」
    A-3上車限「市區飯店/花蓮火車站」,回程可送「玉里火車站/瑞穗飯店/或花蓮市區/花蓮火車站」,若地點不同,請分兩次填寫
    接送旅店名稱

    接送地址

    本活動發票將由旅行社開立,如有需抬頭統編,請填寫於下方,如無註記事後恕無法重新開立
    不需要開立統編,請跳過留空即可
    (請填抬頭)
    (請填統編)



    主要聯絡人E-Mail

    參加人員資料(必填):僅作為活動保險用,請放心提供資料
    參加人員1
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員2
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員3
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員4
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員5
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
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    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員6
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    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員7
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    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員8
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    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔)
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