活動日期(必填)-Apple的safari和ie程式會被擋,請用chrome上網填寫 總共人數(必填) 12345678超過8人 ※接送問題 自行前往,不須接送需要接送 如無交通工具可自行前往者,請在下面接送資料中填寫接送地點,不需接送者免填,教練會與您聯繫接送事宜,費用為現場收取,接送地點僅限花蓮市區(基本費用來回每人350元,若因接送地點較遠會微調價格) 填寫接送地點 主要聯絡人姓名 (必填) 主要聯絡人電話 主要聯絡人E-Mail 共同緊急聯絡人姓名: 共同緊急聯絡人電話: 參加人員資料(必填):僅作為活動保險和裝備尺寸,請放心提供資料 參加人員1 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) (請填出生日期ex:80-01-22) 參加人員2 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) (請填出生日期ex:80-01-22) 參加人員3 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) (請填出生日期ex:80-01-22) 參加人員4 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) (請填出生日期ex:80-01-22) 參加人員5 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) (請填出生日期ex:80-01-22) 參加人員6 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) (請填出生日期ex:80-01-22) 參加人員7 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) (請填出生日期ex:80-01-22) 參加人員8 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) (請填出生日期ex:80-01-22 備註(超過8人的資料可填在這) *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔) 我確認以上填寫資料正確 集合地點:花蓮縣秀林鄉崇德村38號(蘇漾瓦戶外休閒中心) 集合時間:下午14:00 現場聯絡電話: 陳教官:0912012080 阿浩教練:0965156010 google導航連結 https://g.page/suyangwah?share