活動日期(必填)

參加場次(必填)
日出團上午團下午團

一人一板總人數(必填)
123456788人以上

是否接送(必填)
自行報到需要接送
需要接送：滿4人才提供接送服務，請確認您下標時有加購接送服務，將派專人至定點接送

填寫接送地點(限花蓮市)
地點名稱
地點地址

主要聯絡人姓名 (必填)

主要聯絡人電話

主要聯絡人E-Mail

團隊共通緊急聯絡人姓名

團隊共通緊急聯絡人電話

參加人員資料：僅作為活動保險和裝備尺寸，請放心提供資料(本活動提供溯溪鞋、救生衣，因此需要提供身高、體重、鞋號，再麻煩大家填寫了!!)

參加人員1
姓名(外籍請填護照全名)

身分證字號or護照號碼+國籍

出生日期(ex:80-01-22)

請填身高、體重、鞋子尺寸cm

參加人員2
姓名(外籍請填護照全名)

身分證字號or護照號碼+國籍

出生日期(ex:80-01-22)

請填身高、體重、鞋子尺寸cm

參加人員3
姓名(外籍請填護照全名)

身分證字號or護照號碼+國籍

出生日期(ex:80-01-22)

請填身高、體重、鞋子尺寸cm

參加人員4
姓名(外籍請填護照全名)

身分證字號or護照號碼+國籍

出生日期(ex:80-01-22)

請填身高、體重、鞋子尺寸cm

參加人員5
姓名(外籍請填護照全名)

身分證字號or護照號碼+國籍

出生日期(ex:80-01-22)

請填身高、體重、鞋子尺寸cm

參加人員6
姓名(外籍請填護照全名)

身分證字號or護照號碼+國籍(不可為同團團員)

出生日期(ex:80-01-22)

請填身高、體重、鞋子尺寸cm

參加人員7
姓名(外籍請填護照全名)

身分證字號or護照號碼+國籍

出生日期(ex:80-01-22)

請填身高、體重、鞋子尺寸cm

參加人員8
姓名(外籍請填護照全名)

身分證字號or護照號碼+國籍

出生日期(ex:80-01-22)

請填身高、體重、鞋子尺寸cm

備註(超過8人以上資料可填在這)

*線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約，您的信箱中有相關訂購資料，活動前一天會再聯絡您確認相關事宜，如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔)
我確認以上填寫資料正確