戶外亦溯-Amisgo戶外基地2天1夜冬季體驗營 參加行程(必填) 第一梯次(1/20~1/21)第二梯次(1/27~1/28) 總共人數(必填) 123456788人以上 第二日含餐者 人數(必填) 123456788人以上 第二日不含餐者 人數(必填) 123456788人以上 住宿調查(必填) 車宿野營自行找民宿 是否需要租借睡袋 (必填) 不用,會自備需要,現場收費(數量與費用請洽客服詢問調查) 請填飲食習慣資料(必填) (請填寫:全葷食、或素食X人,或有特別不吃的食物、忌口或過敏食材) 主要聯絡人姓名(必填) 主要聯絡人電話(必填) 主要聯絡人E-Mail 參加人員資料(必填):僅作為活動保險和裝備尺寸,請放心提供資料 ※若參加者為外籍人士,請加入官方LINE(ID:@funhualien)告知,會再請您提供其他相關資料以利保險作業 參加人員1 (請填姓名,外籍填護照全名) (請填身分證字號、外籍填護照號碼+國籍) (請填出生日期西元ex:1980-01-22) (請填身高cm) (請填體重kg) 參加人員2 (請填姓名,外籍填護照全名) (請填身分證字號、外籍填護照號碼+國籍) (請填出生日期西元ex:1980-01-22) (請填身高cm) (請填體重kg) 參加人員3 (請填姓名,外籍填護照全名) (請填身分證字號、外籍填護照號碼+國籍) (請填出生日期西元ex:1980-01-22) (請填身高cm) (請填體重kg) 參加人員4 (請填姓名,外籍填護照全名) (請填身分證字號、外籍填護照號碼+國籍) (請填出生日期西元ex:1980-01-22) (請填身高cm) (請填體重kg) 參加人員5 (請填姓名,外籍填護照全名) (請填身分證字號、外籍填護照號碼+國籍) (請填出生日期西元ex:1980-01-22) (請填身高cm) (請填體重kg) 參加人員6 (請填姓名,外籍填護照全名) (請填身分證字號、外籍填護照號碼+國籍) (請填出生日期西元ex:1980-01-22) (請填身高cm) (請填體重kg) 參加人員7 (請填姓名,外籍填護照全名) (請填身分證字號、外籍填護照號碼+國籍) (請填出生日期西元ex:1980-01-22) (請填身高cm) (請填體重kg) 參加人員8 (請填姓名,外籍填護照全名) (請填身分證字號、外籍填護照號碼+國籍) (請填出生日期西元ex:1980-01-22) (請填身高cm) (請填體重kg) 備註(超過8人以上資料可填在這) *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔) 我確認以上填寫資料正確 集合時間: 第一梯次:1/20 14:00集合 第二梯次:1/27 14:00集合 報名後請加入花蓮好好玩客服-官方line客服 現場連絡電話:賴教練 0931392567 自行前往集合地點:Amis go戶外體驗學校 google導航:https://goo.gl/maps/9jgB91oCqhAGzHYx8