由你玩-石雨傘生態獨木舟參加人員資料

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    活動日期(必填)

    總共人數(必填)

    活動場次(必填)



    主要聯絡人E-Mail

    參加人員資料:僅作為活動保險和裝備尺寸,請放心提供資料

    參加人員1
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請勾選性別)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)
    (請填電話)
    (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話)*不可為同團團員

    參加人員2
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請勾選性別)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)
    (請填電話)
    (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話)*不可為同團團員

    參加人員3
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請勾選性別)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)
    (請填電話)
    (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話)*不可為同團團員

    參加人員4
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請勾選性別)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)
    (請填電話)
    (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話)*不可為同團團員

    參加人員5
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
    (請勾選性別)
    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)
    (請填電話)
    (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話)*不可為同團團員

    參加人員6
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    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)
    (請填電話)
    (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話)*不可為同團團員

    參加人員7
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or護照號碼+國籍)
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    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)
    (請填電話)
    (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話)*不可為同團團員

    參加人員8
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
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    (請填西元出生日期ex:1980-01-22)
    (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm)
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    (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話)*不可為同團團員

    *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔)
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    集合時間 (依季節調整): 日出團- AM04:30/ 上午團- AM10:00/ 下午團- PM15:00 

    現場聯絡電話:0966780607

    集合地點: 石雨傘漁港邊

    Google Map地圖連結:https://goo.gl/maps/fkrPmyYBinPZaXcS8