活動日期(必填)-Apple的safari和ie程式會被擋，請用chrome上網填寫

總共人數(必填)
12345678超過8人

是否接送(必填)
自行報到，不需接送(集合時地：8:00花蓮縣瑞穗鄉中山路三段215-6號─東海泛舟，現場聯絡人電話：0931392567)需要接送 (如您勾選接送，業者將派專人至定點接您，接送現場付費)

填寫接送地點(限花蓮市區)
旅店名稱

旅店地址

主要聯絡人姓名 (必填)

主要聯絡人電話

主要聯絡人E-Mail

參加人員資料(必填)：僅作為活動保險和裝備尺寸，請放心提供資料
※若參加者為外籍人士，請加入官方LINE(ID:@funhualien)告知，會再請您提供其他相關資料以利保險作業

參加人員1
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(請填身分證字號or護照號碼+國籍)
(請填出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋號)
參加人員2
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(請填身分證字號or護照號碼+國籍)
(請填出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋號)
參加人員3
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(請填身分證字號or護照號碼+國籍)
(請填出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋號)
參加人員4
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(請填身分證字號or護照號碼+國籍)
(請填出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋號)
參加人員5
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(請填身分證字號or護照號碼+國籍)
(請填出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋號)
參加人員6
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(請填身分證字號or護照號碼+國籍)
(請填出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋號)
參加人員7
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(請填身分證字號or護照號碼+國籍)
(請填出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋號)
參加人員8
(請填姓名，外籍請填護照全名)
(請填身分證字號or護照號碼+國籍)
(請填出生日期ex:1980-01-22)
(請填身高cm、體重kg、鞋號)

備註(超過8人的資料可填在這)

*線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約，您的信箱中有相關訂購資料，活動前一天會再聯絡您確認相關事宜，如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔)
我確認以上填寫資料正確