活動日期(必填)-Apple的safari和ie如無法順利填寫,請用chrome上網填寫 選擇方案(必填) 一人即可成行,多人優惠方案四人以上才成行方案 參加時段(必填) 上午團下午團 總共人數(必填) 123456788人以上 是否接送(必填) 自行報到,不需接送需要接送 (如您勾選接送,業者將派專人至定點接您)免費租汽車租機車方案 填寫接送地點(限花蓮市區,太昌地區除外,下標時有選加購接送者,無者免填) 地點名稱 地點地址 如選擇免費租汽車機車方案,請加入官方LINE(ID:@funhualien),客服將連繫您相關事宜。 主要聯絡人姓名 (必填) 主要聯絡人電話 主要聯絡人E-Mail (請填緊急聯絡人姓名、緊急聯絡人電話)*不可為同團團員 參加人員資料:僅作為活動保險和裝備尺寸,請放心提供資料(活動有免費提供防滑鞋,請每位提供鞋號(cm) 請填常用尺碼即可,我們會按照大家給的尺寸來預備,未提供鞋號者,就請自備喔) 參加人員1 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 男女(請勾選性別) (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm) 參加人員2 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 男女(請勾選性別) (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm) 參加人員3 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 男女(請勾選性別) (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm) 參加人員4 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 男女(請勾選性別) (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm) 參加人員5 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 男女(請勾選性別) (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm) 參加人員6 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 男女(請勾選性別) (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm) 參加人員7 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 男女(請勾選性別) (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm) 參加人員8 (請填姓名,外籍請填護照全名) (請填身分證字號or護照號碼+國籍) 男女(請勾選性別) (請填西元出生日期ex:1980-01-22) (請填身高cm、體重kg、鞋子尺寸cm) 備註(超過8人以上資料可填在這) *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔) 我確認以上填寫資料正確 集合地點:崇德板下海灘 集合時間:上午團09:00 / 下午團14:00 現場聯絡電話: 0966780607 導航:https://goo.gl/maps/AUQM3XS9xxXj8rkE8 加選自費接駁,接駁範圍如下: