活動日期(必填)-Apple的safari和ie程式會被擋,請用chrome上網填寫 總共人數(必填) 12345678超過8人 舟艇選擇(必填) 兩人一板012345678(請選板數) 一人一板012345678(請選板數) ※接送問題 自行前往,不須接送需要接送 如無交通工具可自行前往者,請在下面接送資料中填寫接送地點,不需接送者免填,教練會與您聯繫接送事宜,費用為現場收取,接送地點僅限花蓮市區(費用依工作人員報價,可能因地區不同價格也會不同) 接送旅店名稱 接送地址 主要聯絡人姓名 (必填) 主要聯絡人電話(必填) 主要聯絡人E-Mail(必填) 共同緊急聯絡人姓名/電話(必填) 參加人員資料(必填): #僅供活動保險用,請放心提供資料# 參加人員1 姓名(外籍請填護照全名) 身分證字號(外籍請填護照號碼+國籍) 出生日期(ex:80-01-22) 參加人員2 姓名(外籍請填護照全名) 身分證字號(外籍請填護照號碼+國籍) 出生日期(ex:80-01-22) 參加人員3 姓名(外籍請填護照全名) 身分證字號(外籍請填護照號碼+國籍) 出生日期(ex:80-01-22) 參加人員4 姓名(外籍請填護照全名) 身分證字號(外籍請填護照號碼+國籍) 出生日期(ex:80-01-22) 參加人員5 姓名(外籍請填護照全名) 身分證字號(外籍請填護照號碼+國籍) 出生日期(ex:80-01-22) 參加人員6 姓名(外籍請填護照全名) 身分證字號(外籍請填護照號碼+國籍) 出生日期(ex:80-01-22) 參加人員7 姓名(外籍請填護照全名) 身分證字號(外籍請填護照號碼+國籍) 出生日期(ex:80-01-22) 參加人員8 姓名(外籍請填護照全名) 身分證字號(外籍請填護照號碼+國籍) 出生日期(ex:80-01-22) 備註(超過8人的資料可填在這) *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔) 我確認以上填寫資料正確 集合地點:花蓮縣秀林鄉崇德村38號(蘇漾瓦戶外休閒中心) 集合時間:早上03:30 現場聯絡電話: 陳教官:0912012080 阿浩教練:0965156010 google導航連結 https://g.page/suyangwah?share