超優質-中橫公路單程接駁參加人員資料

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    活動日期(必填)

    總共人數(必填)

    成人-2歲(含)以上

    嬰兒-未滿2歲

    報名場次

    有無需安全座椅
    (2歲以下嬰兒報名費用已含安全座椅,直接填寫嬰兒身高體重即可
    2歲以上~8歲小孩如需安全座椅須現場付費200元/張,請先填寫兒童身高體重好替您準備)
    安全座椅兒童身高
    安全座椅兒童體重

    填寫上/下車接送地點(必填)(限花蓮市區、清境農場遊客休閒中心與附近10分鐘內可到達之民宿,如有問題請洽line客服)
    上車地點名稱

    上車地址

    下車地點名稱

    下車地址

    本活動發票將由旅行社開立,如有需抬頭統編,請填寫於下方,如無註記事後恕無法重新開立
    不需要開立統編,請跳過留空即可
    (請填抬頭)
    (請填統編)



    主要聯絡人E-Mail

    參加人員資料(必填):僅作為活動保險用,請放心提供資料
    參加人員1
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or外藉護照號碼+外藉國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員2
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or外藉護照號碼+外藉國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員3
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or外藉護照號碼+外藉國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員4
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or外藉護照號碼+外藉國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員5
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or外藉護照號碼+外藉國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員6
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or外藉護照號碼+外藉國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員7
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or外藉護照號碼+外藉國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    參加人員8
    (請填姓名,外籍請填護照全名)
    (請填身分證字號or外藉護照號碼+外藉國籍)
    (請填西元出生日期ex:1984-01-22)

    *線上付款完畢和本資料單送出後即完成預約,您的信箱中有相關訂購資料,活動前一天會再聯絡您確認相關事宜,如有疑問可洽官方line客服: @funhualien(前面要加@喔)
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    活動前一日工作人員會再提供行前通知,會再告知接送時間、地點。

    如有問題請洽LINE客服